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测测你的狂犬病预防知识
来源:互联网 时间:2019-04-18
日前有统计显示,2007年狂犬病全国发病数飙升到3311人,死亡人数上升到传染病第一位。狂犬病发病率上升,除犬只数量及密度明显增加,而犬只平均免疫覆盖率较低等原因外,百姓对狂犬病的预防知识困乏,存在许多误区,也是一个重要因素。

  北京地坛医院主任医师蔡晧东

  小狗崽会不会携带狂犬病病毒?

  案例:4个月前,邻居家的母狗下了4只小崽,王某看着喜欢,抱回家了一只。“刚下的小狗崽哪会有病?”王某因此没有给小狗打狂犬病疫苗。

  知识:狗是狂犬病的主要传染源,80%以上的狂犬病患者是因为被狗咬伤而患病的。据医生们调查,其中许多是出生不久的小狗崽,小狗崽常常是貌似健康的带病毒狗。因此,无论大狗、小狗,都应该注射狂犬病疫苗。

  超过24小时再打疫苗还有效吗?

  案例:1个月前,王某家的小狗突然不听话了,常常爱和其他小狗打架。一天,小狗又咬了邻家的狗,王某赶忙来劝架,结果被小狗咬伤了手。王某被咬的那天正好是周末,他认为医院肯定休息,所以没有去注射疫苗。而到周一就超过24小时,他认为再注射疫苗就无效了。

  知识:负责注射狂犬病疫苗的医院或疾控中心24小时都会有人值班,狗咬伤后应立即注射狂犬病疫苗。

  狂犬病疫苗注射原则上是接种越早效果越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日、数月而因种种原因一直未接种狂犬病疫苗的人,只要能得到疫苗,也应尽快给予补注射,争取抢在发病之前让疫苗起作用。这时,前一针或前两针的接种剂量应当加倍。

  被咬的伤口该不该冲洗?

  案例:王某左手虎口部有一个深深的疤。我问他,当时伤口是否做了冲洗。王某说,没有冲洗,只是上了一点消炎药,包扎了一下,几天就长好了。

  知识:被狗咬伤的伤口应立即用水、肥皂和杀灭病毒的杀菌剂(如聚维酮碘或酒精)彻底清洗伤口至少15分钟,只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎。

  暴露前需要预防吗?

  案例:小徐高中毕业后带着美好的梦想来到天津打工,几个月的工夫就患了狂犬病死亡了。小徐母亲说:“我都不知道他是怎样被狗咬的,只听说他在街上闲逛,看到了两只小狗,很可爱,又没有主人,就带回工地养着玩。”

  知识:流浪狗或猫长期流浪在外,很可能患有许多传染病或带有狂犬病病毒。因此不能随便收养。准备收养流浪猫、狗的人一定要先接种狂犬病疫苗,做好自我保护。

  在被狗咬伤之前接种疫苗预防,医学上称为暴露前预防。有职业性暴露危险者,如农业部门的检疫、兽医和技术人员,从事狂犬病病毒工作的实验室人员,动物管理和饲养人员,野外工作人员、邮递员以及前往狂犬病地方流行区的人(尤其是儿童),都应该进行暴露前预防。

  病狗内脏能一扔了之吗?

  案例:小徐的工友告诉我,两只小狗带回工地几天后,一只狗就有些不正常,于是就被工人打死,内脏扔了,狗肉被大家吃了。小徐害怕另一只小狗再被工人打死,就把它抱在怀里,没想到被咬了一口。

  知识:有病的或来路不明的狗,尤其是确认为狂犬病的动物的肉不能吃;动物的尸体或内脏也不能随便处理,而应当焚烧或深埋。因为该动物的体内已经广泛存在狂犬病病毒,有可能在被宰杀过程中通过宰杀人员手上的微小伤口感染人。因吃了狂犬病动物的肉而感染狂犬病,我国有多例报道。1994年~1995年安徽省就先后报道过5例,浙江省也有1例因进食野生白眉狸而患狂犬病的报道。

  被患有狂犬病的动物咬伤的其他家畜,如在7天内把咬伤处的肉剔除(范围应尽量大一些),其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀,剔下的肉要烧毁或深埋。

  伤口好了还用打疫苗吗?

  案例:我问小徐的工友:“小徐打疫苗了没有?”工友说:“打了,不过医生让打5针,小徐就打了2针。因为伤口很小,很快就好了。”

  知识:一般咬伤者狂犬病疫苗的接种程序是:于0(注射当天)、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量,共注射5次。咬伤严重者不但要接种疫苗,还要同时在伤口周围浸润注射动物源性抗血清或人源免疫球蛋白。如果没有按照医生的要求注射全程,体内就有可能产生不了足够的抗体,咬伤者仍有可能发病。


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